MODULO D'ISCRIZIONE

Compila il form.
Riceverai un PDF: stampalo e portalo con te per l’iscrizione
Per completare e formalizzare l’iscrizione recati in segreteria con il modulo compilato, firmato in ogni parte, il certificato medico ed eventuali certificazioni per allergie e intolleranze.
Il pagamento della quota va effettuato, entro le ore 18.00 del mercoledì della settimana precedente a quella che si intende frequentare.

    Dati iscritto al corso/attività












    Dati esercente patria potestà






    Settimana di camp - selezionare le/la settimane/a di interesse (la scelta non comporta alcun vincolo)

    1° settimana - 8 giugno - 12 giugno 2026
    2° settimana - 15 giugno - 19 giugno 2026
    3° settimana - 22 giugno - 26 giugno 2026
    4° settimana - 29 giugno - 3 luglio 2026
    5° settimana - 6 luglio - 10 luglio 2026
    6° settimana - 13 luglio - 17 luglio 2026
    7°settimana - 20 luglio - 24 luglio 2026
    8° settimana - 27 luglio - 31 luglio 2026
    9°settimana - 3 agosto - 7 agosto 2026
    10°settimana - 24 agosto - 28 agosto 2026
    11°settimana - 31 agosto - 4 settembre 2026

    Solo per impianto Garbagnate Milanese
    Settimana “Nuoto Artistico” : 29 giugno 2026 - 3 luglio 2026
    Settimana “Pallanuoto” : 29 giugno 2026 - 3 luglio 2026

    Adesione pre e/o post camp (la scelta non comporta alcun vincolo)

    Pre Camp (impianto di Sant’Angelo Lodigiano)

    Indicare la/e settimana/e di riferimento

    Post Camp (impianto di Busto Garolfo, Garbagnate Milanese, Olgiate Comasco)

    Indicare la/e settimana/e di riferimento

    Comunicazione allergie/intolleranze alimentari e non

    Il sottoscritto genitore/esercente patria potestà dell'iscritto all’attività dichiara che il figlio/a:

    non è intollerante/allergico
    è intollerante/allergico ai seguenti alimenti:

    Allego certificazione medica (obbligatoria ai fini della refezione da parte di azienda esterna).

    Eventuali comunicazione problematiche e/o disturbi e necessità del minore

    Il sottoscritto, genitore/esercente patria potestà dell'iscritto all’attività:

    non deve comunicare nessuna problematica e/o disturbo e necessità del minore
    segnala le seguenti problematiche e/o disturbi e necessità del minore:

    Liberatoria Fotografica

    Ai sensi del GDPR 2016/679 sulla privacy ed in base al L. n° 633 del 1941 sul diritto all'Immagine,

    AUTORIZZA
    NON AUTORIZZA

    L'uso dei dati personali ai soli fini qui indicati e la pubblicazione dell'immagine del figlio/a minore ripresa dal fotografo o suo delegato, Lombardia Nuoto SSD a r.l., Lombardia Nuoto Garbagnate SSD a r.l. e Nuotatori Milanesi SSD a r.l. presso l’impianto durante il camp per l'eventuale pubblicazione in internet (siti web o facebook legati all'attività di Lombardia Nuoto SSD a r.l., Lombardia Nuoto Garbagnate SSD a r.l. e Nuotatori Milanesi SSD a r.l. o su carta stampata come volantini), esposizione a mostre, partecipazione a concorsi nonché con condivisione delle immagini con i genitori del camp comunque senza che ne venga mai pregiudicata la propria dignità personale ed il decoro. L'utilizzo delle immagini, nel suo complesso, sono da considerarsi effettuate in forma gratuita e nessuna pretesa potrà essere richiesta in futuro. Qualora un genitore non desse l’autorizzazione all’utilizzo delle immagini, il proprio figlio/a verrà escluso dalle foto e non riceverà nessun tipo di materiale fotografico.

    Raccolta dati - informative promozionali (sconti, agevolazioni, promozioni e pubblicità)

    Il sottoscritto genitore/esercente patria potestà dell'iscritto all’attività richiedo esplicitamente e contestualmente acconsento al trattamento dei miei dati personali secondo le norme vigenti della normativa sulla privacy, per essere informato relativamente alle attività promozionali sportive, didattiche e commerciali legate alle società partner del gruppo Sporteam (Lombardia Nuoto SSD a r.l., Lombardia Nuoto Garbagnate SSD a r.l., Nuotatori Milanesi SSD a r.l.)

    acconsento tramite sms
    acconsento tramite e-mail
    non acconsento

    Patto di Corresponsabilità - Tra Società Sportiva Lombardia Nuoto SSD a r.l. / Lombardia Nuoto Garbagnate SSD a r.l. / Nuotatori Milanesi SSD a r.l., Genitori e Atleta/Allievo

    Il presente Patto viene sottoscritto dalla Società Sportiva, dall’atleta/allievo e dai genitori o tutori al fine di individuare e condividere i principi e i comportamenti che devono essere osservati al fine di favorire il raggiungimento degli obiettivi sportivi e pedagogici collegati allo svolgimento dell’attività sportiva.

    presa visione del Patto di Corresponsabilità tra Società Sportiva, Atleta/Allievo e Genitori, dichiaro di condividere e accettare integralmente il suo contenuto, impegnandomi a osservarne il contenuto in ogni sua parte